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Uproleselan联合化疗进入Ⅰ期临床,治疗复发或难治性急性髓系白血病,评估药代动力学与安全性

项目介绍:Uproleselan联合化疗治疗复发或难治性急性髓系白血病的Ⅰ期临床研究


试验基本信息


• 试验分期:Ⅰ期(开放、多中心研究)


• 适应症:成人复发或难治性急性髓系白血病(AML),包括继发性AML


• 试验名称:一项在中国复发或难治性急性髓系白血病受试者中评估Uproleselan联合化疗的药代动力学、安全性、耐受性和有效性的I期、开放、多中心研究

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治疗方案


• 试验药组:Uproleselan注射液(800mg/瓶,16ml),每12小时静脉注射,联合化疗


• 化疗方案:


  • 诱导期:连续8天Uproleselan + 连续5天MEC方案(米托蒽醌、依托泊苷、阿糖胞苷)

  • 巩固期:连续8天Uproleselan + 3次大剂量阿糖胞苷(HiDAC),最多3个巩固期


    • 用药时程:受试者接受1个诱导期和最多3个巩固期治疗,每周期需住院监测


入组标准要点


• 确诊与疾病状态:


  • 根据WHO标准(2008年)确诊的AML,细胞遗传学异常t(8;21)、inv(16)或t(16;16)者无论原始细胞百分比均纳入

  • 原发难治性AML:接受1次含蒽环类药物诱导治疗后28天内未缓解(骨髓原始细胞≥5%),或首次缓解不足90天复发

  • 复发性AML:首次或二次复发且未经治疗,CR1缓解持续≥90天或CR2≥45天


    • 年龄与身体状况:18-60岁,ECOG评分0-2分,预期生存时间≥4周


    • 血液学指标:外周血绝对原始细胞计数≤40.0×10⁹/L


    • 器官功能要求:

  • 肝功能:AST/ALT≤2.5×ULN(白血病浸润导致升高者需医学监查员同意),总胆红素≤2×ULN(Gilbert综合征除外)

  • 肾功能:肌酐清除率≥45mL/min,肌酐≤1.5×ULN


    • 知情同意:自愿签署知情同意书并配合研究程序

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排除标准要点


• 疾病类型排除:急性早幼粒细胞白血病、不明确谱系急性白血病、慢性髓系白血病急变期、CNS受累AML


• 治疗史排除:4个月内接受过造血干细胞移植,4周内接受过免疫治疗/放疗/研究性治疗,14天内接受过化疗(羟基脲、FLT3抑制剂除外)


• 感染与免疫:活动性HBV/HCV/HIV感染、梅毒抗体阳性,无法控制的严重感染,急性GVHD≥2级或慢性GVHD需免疫抑制治疗


• 合并症排除:6个月内严重心血管疾病(心梗、心衰等),未控制恶性肿瘤(基底细胞癌等治愈性疾病除外),妊娠/哺乳期女性


• 其他排除:研究药物过敏、无法遵守研究程序、生育能力者未采取有效避孕措施


关键流程


• 报名材料:病理报告、既往治疗方案、末次出入院记录、最近一次血项报告、CT报告


• 治疗流程:诱导期(8天Uproleselan+5天MEC)→评估缓解→巩固期(最多3周期,每周期8天Uproleselan+3次HiDAC)


• 疗效评估指标:完全缓解(CR)/完全缓解伴不完全血液学恢复(CRi)率、骨髓原始细胞比例变化、无事件生存期(EFS)

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