一代:吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼。可逆结合,只压敏感突变。
二代:阿法替尼、达可替尼。不可逆,但同时对正常 EGFR 也有较强抑制,皮疹腹泻更明显。
三代:奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼、贝福替尼、瑞齐替尼等。选择性更高,能压 T790M,对正常 EGFR 影响小一些。
代数越高,选择性越好,不是简单的「新的更好」。
同代药之间,疗效量级接近,差别主要在不良反应谱、给药方式、有没有脑转移相关的数据、以及价格和医保。
具体数字本站不复述,因为不同研究的人群和终点不一样,直接比会失真。
实际选择由主治医生结合你的突变类型、身体状况、经济情况决定。
同代药比的是耐受和可及性,不是谁更神。
一般不建议。同代药作用机制相近,一个耐药了,换成另一个同代药获益通常有限。
除非检测结果提示对某个具体药物仍然敏感。
这也正是临床试验的位置:耐药之后的新机制药物,多数还在试验阶段。
同代换同代,通常不是解法。
以下是本站收录的项目中,标题或简介提到奥希替尼的,点进去看适应症、治疗线与所在城市。
| 项目 | 发布 |
|---|---|
| 伏美替尼联合含铂双药一线治疗Ⅲ期启动,针对EGFR敏感突变非鳞NSCLC,招募19或L858R突变初… | 2025-10-24 |
| 首个EGFR/c-Met双抗TQB2922联合三代EGFR-TKI进入临床,挑战后线及一线治疗,招募… | 2025-12-19 |
| EGFR ADC联合奥希替尼肺癌新辅助II期临床试验 | 2026-10-11 |
| MET抑制剂联合奥希替尼肺癌二线III期临床试验 | 2026-10-11 |
| EGFR单抗联合奥希替尼一线EGFR20ins肺癌III期临床试验 | 2026-10-11 |
| 赛沃替尼联合奥希替尼MET扩增肺癌III期临床试验 | 2026-10-11 |
清单随项目新增变化,以项目页当前状态为准。